Chảy nước mắt sống là tình trạng nước mắt thường xuyên tràn ra ngoài dù người bệnh không khóc. Đây là triệu chứng khá phổ biến nhưng nhiều người thường chủ quan hoặc điều trị kéo dài không đúng nguyên nhân.
Không ít trường hợp chảy nước mắt kéo dài xuất phát từ bệnh lý lệ đạo và cần được can thiệp chuyên sâu để điều trị dứt điểm.
I. VÌ SAO MẮT BỊ CHẢY NƯỚC MẮT SỐNG?
Nước mắt sau khi được tiết ra từ tuyến lệ chính và phụ sẽ thoát xuống mũi qua hệ thống lệ đạo bao gồm: điểm lệ, lệ quản, túi lệ, ống lệ mũi và thoát xuống mũi qua khe mũi dưới.
Khi hệ thống này bị hẹp, tắc nghẽn, viêm, chấn thương, hoặc bất thường cấu trúc, nước mắt sẽ không thoát xuống mũi bình thường và trào ra ngoài.
(Nguồn Kanski JJ, Bowling B. Kanski’s Clinical Ophthalmology: A Systematic Approach. 9th ed. Edinburgh: Elsevier; 2020)
II. NHỮNG NGUYÊN NHÂN THƯỜNG GẶP
- Hẹp hoặc tắc điểm lệ
- Tắc lệ quản
- Tắc túi lệ - ống lệ mũi
- Viêm túi lệ mạn tính
- Chấn thương đứt lệ quản
- Quặm mi, lông xiêu
- Khô mắt gây chảy nước mắt phản xạ
- Viêm bờ mi, viêm kết mạc kéo dài.
- Viêm loét giác mạc
- Chấn thương bề mặt nhãn cầu,…….
III. DẤU HIỆU CẦN ĐI KHÁM CHUYÊN KHOA
Người bệnh nên khám mắt khi có các biểu hiện sau:
- Chảy nước mắt kéo dài
- Chảy ghèn tái phát
- Sưng đau góc mắt
- Ấn góc mắt có dịch trào ra
- Chảy nước mắt sau chấn thương vùng mi mắt
- Chảy nước mắt điều trị thuốc kéo dài không cải thiện.
IV. ĐIỀU TRỊ HIỆN NAY KHÔNG CHỈ LÀ “THÔNG LỆ ĐẠO”
Tùy nguyên nhân và vị trí tổn thương, bác sĩ có thể chỉ định:
- Điều trị nội khoa
- Bơm rửa lệ đạo
- Đặt ống silicon
- Hoặc phẫu thuật chuyên sâu tạo hình lệ đạo.
Hiện nay, nhiều kỹ thuật hiện đại đã giúp nâng cao hiệu quả điều trị và hạn chế tái phát.
V. BỆNH VIỆN TRƯỜNG ĐẠI HỌC Y DƯỢC CẦN THƠ ĐÃ TRIỂN KHAI NHIỀU KỸ THUẬT CHUYÊN SÂU VỀ LỆ ĐẠO ĐIỀU TRỊ CHẢY NƯỚC MẮT SỐNG
Hiện tại, Khoa Mắt - Tai Mũi Họng Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã thực hiện thành công nhiều phẫu thuật chuyên sâu trong điều trị bệnh lý lệ đạo điều trị chảy nước mắt sống như:
- Phẫu thuật tạo hình điểm lệ
- Đặt ống silicon lệ đạo có hoặc không kết hợp tạo hình
- Phẫu thuật nối lệ quản đứt do chấn thương
- Phẫu thuật nối thông túi lệ - mũi qua nội soi mũi
- Điều trị viêm tắc lệ đạo mạn tính
- Can thiệp các trường hợp chấn thương lệ đạo phức tạp
Các kỹ thuật này giúp:
- Phục hồi lưu thông nước mắt
- Giảm chảy nước mắt kéo dài
- Hạn chế nhiễm trùng tái phát
- Cải thiện chất lượng cuộc sống và thẩm mỹ cho người bệnh.
Phẫu thuật nối thông lệ mũi qua nội soi mũi, đặt ống Silicon
VI. KHÁM SỚM GIÚP ĐIỀU TRỊ HIỆU QUẢ HƠN
Nhiều trường hợp chảy nước mắt sống kéo dài có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện đúng nguyên nhân và can thiệp kịp thời.
Người bệnh không nên tự ý dùng thuốc kéo dài khi chưa được khám chuyên khoa mắt, đặc biệt khi có triệu chứng tái phát nhiều lần hoặc kèm sưng đau vùng góc mắt.
KHOA MẮT – TAI MŨI HỌNG
BSCKII. Nguyễn Thanh Liệt