Từ tình trạng đau khớp háng hai bên kéo dài, đi đứng khó khăn và điều trị nội khoa không còn đáp ứng, người bệnh N.H.H. đã được phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng hai bên. Điều đáng ghi nhận là chỉ sau 3 ngày phẫu thuật, người bệnh đã có thể tự đi bằng khung dưới sự hướng dẫn của đội ngũ y bác sĩ, kỹ thuật viên phục hồi chức năng tại Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ.
Hình 1. Bác sĩ trao đổi với người bệnh về tình trạng khớp háng và hướng điều trị.
Trước khi nhập viện, người bệnh N.H.H. đã phải chịu đựng những cơn đau khớp háng hai bên trong thời gian dài. Ban đầu, cơn đau xuất hiện âm ỉ, sau đó tăng dần, khiến việc đi lại, xoay trở và sinh hoạt hằng ngày ngày càng trở nên khó khăn. Do tâm lý lo ngại phẫu thuật, người bệnh đã lựa chọn tự điều trị bằng các phương pháp dân gian kết hợp điều trị nội khoa. Tuy nhiên, tình trạng bệnh không cải thiện mà ngày càng tiến triển nặng hơn. Đến thời điểm nhập viện, người bệnh gần như mất hoàn toàn khả năng đi lại sau gần 03 năm dài chịu đựng đau đớn và hạn chế vận động.
Kết quả X-quang cho thấy hình ảnh hoại tử chỏm xương đùi hai bên. Đây là tình trạng tổn thương và thoái hóa chỏm xương đùi do nguồn cung cấp máu cho vùng xương này bị suy giảm, khiến cấu trúc xương dần mất khả năng chịu lực. Khi bệnh tiến triển, chỏm xương đùi có thể bị biến dạng, xẹp và dẫn đến tổn thương khớp háng nghiêm trọng.
Hoại tử chỏm xương đùi nếu không được phát hiện và điều trị phù hợp có thể gây đau kéo dài, hạn chế vận động, ảnh hưởng đến khả năng đi lại và làm suy giảm đáng kể chất lượng cuộc sống. Vì vậy, khi xuất hiện tình trạng đau khớp háng kéo dài, hạn chế vận động hoặc đau tăng khi chịu lực, người bệnh nên đến cơ sở y tế chuyên khoa để được thăm khám, chẩn đoán và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp, thay vì tự điều trị kéo dài.
Hình 2. X-quang trước phẫu thuật: Hoại tử chỏm xương đùi hai bên.
Sau khi thăm khám, thực hiện các cận lâm sàng cần thiết và đánh giá toàn diện tình trạng bệnh, người bệnh được hội chẩn chuyên khoa. Trên cơ sở mức độ tổn thương chỏm xương đùi hai bên, tình trạng đau kéo dài và ảnh hưởng nghiêm trọng đến khả năng vận động, ê-kíp điều trị thống nhất chỉ định phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng hai bên.
Đây là phương pháp điều trị nhằm thay thế phần khớp háng bị tổn thương bằng khớp nhân tạo, qua đó giúp giảm đau, cải thiện chức năng vận động và nâng cao khả năng thực hiện các hoạt động sinh hoạt hằng ngày.
Người bệnh được tiến hành phẫu thuật thay toàn bộ khớp háng hai bên. Ca phẫu thuật được thực hiện với mục tiêu phục hồi chức năng khớp háng, cải thiện khả năng chịu lực và tạo điều kiện thuận lợi cho quá trình phục hồi chức năng sau mổ. Sau phẫu thuật, người bệnh sẽ được theo dõi, chăm sóc và hướng dẫn tập vận động phù hợp theo từng giai đoạn, với mục tiêu từng bước phục hồi khả năng đi lại và trở lại cuộc sống sinh hoạt bình thường.
Hình 3. X-quang sau phẫu thuật: Sau thay toàn bộ khớp háng hai bên.
Phẫu thuật thay khớp háng toàn phần cùng lúc hai bên là một phẫu thuật lớn, đòi hỏi sự chuẩn bị kỹ lưỡng trước mổ, kỹ thuật phẫu thuật chính xác và quá trình chăm sóc, theo dõi hậu phẫu chặt chẽ. Đặc biệt, với trường hợp tổn thương cả hai bên khớp háng, việc phối hợp giữa phẫu thuật, gây mê hồi sức, kiểm soát đau và phục hồi chức năng có vai trò quan trọng trong việc bảo đảm an toàn, giảm đau hiệu quả và giúp người bệnh vận động trở lại đúng thời điểm.
Một trong những tín hiệu tích cực trong quá trình điều trị là chỉ sau 3 ngày phẫu thuật, người bệnh đã có thể tự đi bằng khung tập đi dưới sự hướng dẫn và theo dõi của đội ngũ y bác sĩ, kỹ thuật viên phục hồi chức năng. Từ những bước đi khó khăn trước nhập viện đến khả năng tự di chuyển bằng khung sau mổ, quá trình hồi phục này mang lại niềm phấn khởi cho người bệnh, gia đình và ê-kíp điều trị.
Hình 4. Sau 3 ngày phẫu thuật, người bệnh tự đi bằng khung dưới sự hướng dẫn của nhân viên y tế.
Việc vận động sớm, đúng thời điểm và đúng phương pháp sau phẫu thuật thay khớp háng có ý nghĩa rất quan trọng. Hoạt động này không chỉ giúp người bệnh cải thiện khả năng đi lại mà còn góp phần hạn chế các biến chứng do nằm lâu, giảm nguy cơ cứng khớp, tăng cường tuần hoàn và hỗ trợ quá trình phục hồi toàn diện.
Trường hợp người bệnh N.H.H. là minh chứng cho hiệu quả của việc chẩn đoán đúng, lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp và tổ chức chăm sóc sau mổ tích cực. Với người bệnh đau khớp háng kéo dài, đặc biệt khi đau tăng dần, đi đứng hạn chế và điều trị nội khoa không cải thiện, việc thăm khám chuyên khoa kịp thời có ý nghĩa quan trọng để tránh kéo dài tình trạng đau, hạn chế vận động và suy giảm chất lượng cuộc sống.
Thành công bước đầu của ca phẫu thuật không chỉ giúp người bệnh cải thiện khả năng vận động mà còn tiếp tục khẳng định năng lực chuyên môn của đội ngũ y bác sĩ Khoa Ngoại CTCH – TK trong điều trị các bệnh lý cơ xương khớp, hướng đến mục tiêu an toàn, giảm đau hiệu quả và trả lại cuộc sống vận động bình thường cho người bệnh trong thời gian ngắn nhất.
KHOA NGOẠI CTCH-TK