Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ vừa tiếp nhận một trường hợp hiếm gặp, Bệnh nhân nam T.H.S 71 tuổi ngụ tại Hậu Giang vào viện vì lí do nghẹt sonde tiểu.

Khai thác bệnh sử bệnh nhân và người nhà, bệnh nhân đã được chẩn đoán tăng sản tuyến tiền liệt cách đây 3 năm nhưng bệnh nhân không điều trị thường xuyên, bệnh nhân tự đặt sonde tiểu tại nhà, khoảng 2-3 tháng mới thay sonde tiểu một lần. Sonde tiểu lần này đã được đặt khoảng 2 tháng.

Cùng ngày nhập viện thì bệnh nhân thấy sonde tiểu không ra nước tiểu, bệnh nhân tự ý cắt ống để rút sonde tiểu tại nhà nhưng không rút được, đau căng tức vùng hạ vị nên nhập viện

Qua thăm khám ghi nhận: tổng trạng gầy, đau căng tức hạ vị, cầu bàng quang (+), sonde tiểu kẹt trong niệu đạo không rút ra được.  Kết quả siêu âm và chụp cắt lớp vi tính ghi nhận: Dày thành bàng quang dạng bàng quang chống đối, nhiều máu cục, sỏi bàng quang kết thành cụm trong lòng bàng quang, thận ứ nước 2 bên, tăng sản tuyến tiền liệt. Bệnh nhân được chẩn đoán: Bí đái do sonde tiểu nghẹt đóng sỏi/Sỏi bàng quang - Tăng sản tuyến tiền liệt.

Sau đó bệnh nhân được mổ cấp cứu với ê kíp phẫu thuật: BSCKII. Nguyễn Trung Hiếu, BS Lê Thanh Bình, BS Nguyễn Văn Nghĩa, mở bàng quang lấy sỏi và sonde tiểu bị kẹt. Phẫu thuật thành công lấy được nhiều viên sỏi bàng quang kích thước lớn nhất 3cm, nhiều máu cục trong bàng quang, đầu sonde tiểu bị kẹt do đóng rất nhiều sỏi to. Hiện tại sau phẫu ngày 2 bệnh nhân có sinh hiệu ổn, sonde tiểu trong, ống dẫn lưu bàng quang ra da hoạt động tốt, vết mổ khô.

Mở bàng quang để lấy ống sonde tiểu bị kẹt

Sỏi bàng quang và sonde tiểu bị tạo sỏi xung quanh

Theo PGS Đàm Văn Cương sonde tiểu cần được đặt bởi nhân viên y tế trong điều kiện vô khuẩn, được hướng dẫn tư vấn và chăm sóc tại nhà đúng cách, thời gian đặt sonde tiểu từ 1-2 tuần phải thay ống mới để hạn chế biến chứng nhiễm khuẩn, sỏi đóng quanh ống ...