- Các nguyên nhân làm giảm bài tiết acid uric
(bệnh thận, một số thuốc…).
- Các nguyên nhân làm tăng sản xuất acid uric (chủ
yếu thông qua khẩu phần ăn).
- Các yếu tố khác liên quan như gia đình, di
truyền, tuổi, giới...
Các thực
phẩm giàu purin là nguyên nhân hàng đầu gây tăng acid uric. Bên cạnh đó, uống rượu
bia cũng có vai trò quan trọng làm tăng acid uric máu và cơn gút cấp vì gây
tăng lactat máu, làm giảm bài xuất acid uric qua thận dẫn đến tăng acid uric
máu và cơn gút cấp. Nguy cơ mắc gút tăng lên theo mức độ uống rượu bia, trong
đó uống bia có nguy cơ cao hơn rượu. Nam giới uống nhiều rượu bia nên nguy cơ
mắc bệnh cao hơn so với nữ giới. Từ đó cho thấy, chế độ dinh dưỡng phù hợp sẽ
làm giảm tần suất đợt cấp, giúp ổn định acid uric máu, cải thiện chất lượng
cuộc sống cho bệnh nhân gút.
CHẾ ĐỘ DINH DƯỠNG TRONG ĐIỀU TRỊ BỆNH GÚT
1. Hạn chế ăn các thực phẩm có nhiều nhân purin:
Giảm
bớt lượng đạm trong khẩu phần, hạn chế những thực phẩm giàu đạm có gốc purin
như hải sản, các loại thịt có màu đỏ như thịt trâu, thịt bò, thịt dê, phủ tạng
động vật…
2. Hạn chế đồ uống gây tăng axit uric máu:
Rượu, bia,... Nên uống
khoảng 2-3 lít nước lọc mỗi ngày khi đang uống thuốc trị bệnh. Nếu bệnh nhân
không có bệnh về tim mạch, cần khuyến khích bệnh nhân nên uống các loại nước
khoáng có độ kiềm cao như nước sô đa.. nhằm kiềm hóa nước tiểu để tăng đào thải
acid uric.
3. Khuyến khích:
Khuyến khích sử dụng các loại rau củ nghèo purin, giàu chất xơ như
actiso, xà lách, cà rốt, bắp cải, dưa chuột…. vì những thực phẩm giàu chất xơ
nói chung làm chậm quá trình hấp thu đạm nên giảm sự hình thành axit uric.
Bảng tần suất các loại thức ăn được dùng cho bệnh nhân gút.
|
|
Không dùng
|
Dùng ít
|
Không hạn chế
|
|
Đạm
|
Phủ tạng động vật: gan, thận, tim
|
Không hơn 4-6 lần/tuần: thịt bò, heo, cừu, cá cơm, cá mòi, cá
trích, sò, hải sản, gia cầm
|
Đạm thực vật: rau cải, đậu hủ, các loại đậu, hạt, bơ, sữa chua,
trứng.
|
|
Thức uống
|
Bánh ngọt có siro bắp
Thức uống có cồn trong đợt cấp
|
Nước trái cây, rượu bia
|
Sữa có chất béo thấp hoặc không béo, nước lọc, trà và cafe không
đường
|
|
Khác
|
Hút thuốc, chế độ ăn giàu protein
|
Đường cát trắng, mật ong và các loại đồ ngọt khác, đường giảm
cân
|
Tất cả các loại nước trái cây không ngọt
Tập thể dục thường xuyên
|