|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 27/09/2023 08:24
AmpC β-lactamase là các β-lactamase được sản xuất bởi một số vi khuẩn họ Enterobacterales và vi khuẩn gram âm không lên men glucose. Chức năng chính của các enzym này là giúp hỗ trợ tái tạo thành tế bào vi khuẩn, bên cạnh đó có khả năng thủy phân một số kháng sinh có vòng β-lactam khi được tiết ở mức độ cao ở một số chủng và thậm chí ở mức độ bình thường với một số chủng khác.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 26/09/2023 18:08
ESBLs (extended spectrum beta-lactamases, các beta-lactamase phổ rộng) là những enzym làm có khả năng bất hoạt hầu hết các kháng sinh nhóm penicillins, cephalosporins, và aztreonam. Nhìn chung ESBL-E (Enterobacterales tiết men beta-lactamases phổ rộng) vẫn nhạy cảm với các carbapenems
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 26/09/2023 17:46
Enterobacter kháng carbapenem (Carbapenem- resistant enterobacterales, CRE) là nhóm các chủng Enterobacterales có khả năng kháng ít nhất một loại carbapenem hoặc có khả năng tiết carbapenemase. CRE là một nhóm vi khuẩn gây bệnh phức tạp với nhiều cơ chế kháng thuốc khác nhau, được phân thành nhóm không tiết carbapenemase và nhóm tiết carbapenemase.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 25/08/2023 08:10
Viêm phổi tại cộng đồng là bệnh nhiễm trùng cấp tính của nhu mô phổi có nguồn gốc từ cộng đồng (để phân biệt với nhiễm trùng bệnh viện). Tại Hoa Kỳ, viêm phổi cộng đồng là một trong những nguyên nhân hàng đầu dẫn đến nhập viện và tử vong, với khoảng 6 triệu trường hợp được báo cáo mỗi năm. Tỷ lệ nhập viện hàng năm vì viêm phổi cộng đồng ở Hoa Kỳ vào khoảng 650 người trưởng thành trên 100.000 dân, tương ứng với 1,5 triệu ca nhập viện tính riêng vì bệnh này mỗi năm. Các yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh viêm phổi cộng đồng bao gồm tuổi cao, bệnh phổi tắc nghẽn mạn tính, bệnh tim mạch, đái tháo đường, suy dinh dưỡng, các bệnh nhiễm trùng đường hô hấp do virus, tình trạng suy giảm miễn dịch và các yếu tố lối sống như hút thuốc và uống quá nhiều rượu.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 16/08/2023 13:42
Từ tháng 8 năm 2023, Bệnh viện Trường Đại học Y Dược Cần Thơ đã triển khai quy trình hiệu chỉnh liều vancomycin theo nồng độ thuốc dựa trên AUC (phương pháp Bayesian, theo hướng dẫn Đồng thuận thế giới 2020) nhằm hướng đến mục tiêu tối ưu hóa hiệu quả và giảm thiểu tác dụng không mong muốn trên thận khi sử dụng vancomycin cho bệnh nhân nhiễm trùng nặng.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 20/07/2023 09:48
Thuốc có nguy cơ cao (High alert medications – HAMs) là thuốc có khả năng gây ra tổn hại đáng kể cho bệnh nhân nếu gặp sai sót trong quá trình sử dụng. Mặc dù tần suất sai sót liên quan đến các thuốc này không thường xuyên hơn những thuốc khác nhưng hậu quả của việc xảy ra sai sót có thể rất nghiêm trọng trên bệnh nhân.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 19/07/2023 16:05
Theo Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA), khoảng 20% các sai sót trong sử dụng thuốc đến từ những nhầm lẫn do bao bì và nhãn thuốc. Những sai sót do thuốc nhìn giống nhau, đọc giống nhau (LASA) ảnh hưởng xấu đến 250.000 ca bệnh hằng năm tại Hoa Kỳ.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 26/06/2023 14:12
Chức năng thận là một trong những yếu tố ảnh hưởng mạnh nhất đến độ thanh thải của thuốc nói chung và kháng sinh nói riêng qua thận. Sự đào thải kháng sinh qua thận chịu ảnh hưởng cùng lúc bởi quá trình lọc qua cầu thận, bài tiết và tái hấp thu thuốc ở ống thận, cũng như các yếu tố nội tiết và chuyển hóa khác.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 14/06/2023 14:49
Phản ứng dị ứng, có thể xuất hiện ngay lập tức từ vài giây, vài phút đến vài giờ sau khi cơ thể tiếp xúc với thuốc gây ra các bệnh cảnh lâm sàng khác nhau, có thể nghiêm trọng dẫn đến tử vong nhanh chóng. Thuốc là nguyên nhân hàng đầu được ghi nhận gây phản ứng phản vệ.
|
|
|
|
CHUYÊN MỤC: Dược lý - Dược lâm sàng
Ngày đăng: 09/06/2023 08:17
Ngứa, đỏ da vùng đầu mặt, cổ (có thể cả nửa người trên) trong vòng 20 phút hoặc chậm hơn sau khi tiêm truyền vancomycin là một phản ứng thường gặp (tỷ lệ 5-50%) bệnh nhân nội trú tiêm/truyền vancomycin. Phản ứng này được gọi là hội chứng do tiêm truyền vancomycin (vancomycin flushing syndrome, VFS), tên trước gọi là hội chứng Người đỏ (Red man syndrome, RMS). Đây là một phản ứng “giả dị ứng” hay “phản ứng dạng phản vệ” do sự mất hạt của tế bào mast và bạch cầu ưa kiềm dẫn đến sự giải phóng histamin độc lập với kháng thể IgE và/hoặc theo con đường bổ thể. Ngoài ngứa và đỏ da, trong một số trường hợp nặng bệnh nhân có thể có hạ huyết áp, phù mạch và/hoặc co thắt cơ trơn. Phản ứng hiếm gây nguy hiểm đến tính mạng, mặc dù có thể xảy ra độc tính trên hệ tim mạch và thậm chí là ngưng tim.
|
|